--НЕТ ГЕНА АЛКОГОЛИЗМА, но предрасположенность к алкоголизму передается будущим поколениям. Передаются особенности организма по переработке и усвоению алкоголя. Вовсе не обязательно, что ребенок алкоголиков обязательно станет зависимым. Но при частом употреблении алкоголя, наследственные факторы могут быстро проявиться. На психологическом уровне ребенок усваивает и в дальнейшем повторяет стереотип поведения родителей. Папа садится за стол , наливает водку в стакан и поучает сына: «Сынок, вырастишь большим, не пей как папка, это плохо.» Но сын подрос и подсознательно стал копировать поведение отца.

--УМЕРЕННОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ – это общепринятое употребление алкоголя по праздникам и торжествам. Так сложилась наша история, что алкоголь официально разрешен: накрыт стол, собрались гости, выпито по три рюмки горячительного под поздравительные тосты, пообщались, разошлись, праздник закончен. На следующий день все вернулись к своим повседневным делам, не вспоминая больше об алкоголе до следующих великих праздников.

--СИСТЕМАТИЧЕСКОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ—это частое системное употребление алкоголя под воздействием внешних причин. Устроился молодой непьющий парень на работу, а бывалые сотрудники, раскупоривая бутылку ему говорят: «Ну ты с нами, или против нас? Если с нами, то пей!» И так каждый день. Внутренне противясь, молодой человек начинает употреблять алкоголь, чтобы быстрее влиться в коллектив и стать «своим». Но в этой ситуации еще рано говорить об алкоголизме. Ушел парень в отпуск и ни разу не вспомнил об алкоголе. Были свои привычные увлечения и дела, были непьющие друзья и не было желания выпивать.

-- ПРИВЫЧНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ—это ситуация, когда утрачивается внутренний компонент борьбы перед незапланированным употреблением спиртного. На предложение выпить, человек запрсто соглашается, если нет сдерживающих факторов.

-- ПСИХИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ, по своей сути определяет начало алкоголизма, как заболевания. У человека появляется внутренняя потребность в алкоголе, формируется алкогольное поведение. Встретился с друзьями- выпили; нечем заняться в выходные,- пошел в магазин; случился праздник,- сам бог велел; поругался с женой,- надо «полечиться»; купил на рынке носки, - надо обмыть и т. д. Таким образом, человек подсознательно ищет и создает ситуации для реализации своей внутренней потребности в алкоголе. Пьянство становится частым, практически ежедневным. Все прежние интересы утрачиваются, вытесняются алкогольной потребностью. Меняется круг знакомых: общаемся только с тем, с кем можно выпить.

-- ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАЩИТА- это формирование защитных механизмов, оправдывающих пьянство. Ну да, родители и близкие скандалят, называют нехорошими словами: «алкаш», «алконавт», «алкоголик». Естественно, что зависимый от алкоголя человек начинает активно сопротивляться, оправдываться: «Я что , с мужиками вечером пивка не могу выпить?»; « Все же пьют…». Даже тот дядя, который валялся целый день с обмоченными штанами в луже, когда очухался, сказал: «Ну я же не алкаш, просто водка «паленая» попалась, отравился видимо..».

-- ОТСУТСТВИЕ КРИТИКИ (ИЛИ АНОЗОГНОЗИЯ). О том, что у человека появились проблемы с алкоголем, замечают на работе, судачат бабушки на лавке, переживают близкие люди. Но самому себе , а тем более окружающим признаться в том, что он алкоголик, человек долгое время не может. «Мне все говорят, что надо идти к врачу, что я болен, но у меня ничего не болит, пью как все, на работу хожу, в лужах не валяюсь..». Это очень характерный признак для многих психических заболеванийпсихических заболеваний, поэтому на первой стадии зависимые от алкоголя очень редко обращаются к врачу.

ФИЗИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, т.е. изменение организма на биохимическом уровне также проявляются уже на первой стадии болезни. Организм адаптируется к частому приему алкоголя и начинает вырабатывать все большее количество ферментов, окисляющих алкоголь. Поэтому, чтобы достигнуть опьянения, человек вынужден употреблять все большее и большее количество алкоголя. Если при первых пробах с фужера шампанского кружилась голова, то теперь : « три рюмки водки выпил, - что водку пил, радио слушал.» Доза алкоголя может вырасти в несколько раз. Выпил бутылку водки и нет ощущения сильного опьянения. О таких говорят: «Смотри – какой крепкий мужик!» Если раньше тошнило и рвало с большого количества спиртного, то теперь смешивается водка с пивом в больших количествах и никакой тошноты. На следующий день опьянение проходит, но интоксикация остается и тут –то подстерегает «трисечуха» , головная боль, тошнота и другие «удовольствия». В такие минуты начинается самобичевание, даются зароки о том, что «больше пить не буду», «не буду водку с пивом мешать», «не буду выпивать с этими алкашами» и т.д. Самое главное, что сам индивидум искренне верит в свои слова, но проходит неделя- другая и все повторяется.

ВТОРАЯ СТАДИЯ АЛКОГОЛИЗМА характеризуется формированием похмельного синдрома, когда пьянство начинает носить запойный характер. Как это происходит? Накануне выпито не мало, сегодня с утра самочувствие – хуже не бывает, а тут друзья звонят, интересуются: «Ты как, живой? Мы тут пивком лечимся, приходи, поправишь здоровье.» Человек пробует первый раз «полечится» алкоголем и чувствует, что наступившее опьянение приносит облегчение. Но вся беда в том, что алкоголь, как наркоз, только на время маскирует проявления интоксикации, а через час- другой опять проявляются признаки отравления. В этот момент возникает желание вновь опохмелиться , чтобы замаскировать очередным опьянением свое плохое самочувствие. Просыпаясь следующим утром , человек опять испытывает признаки отравления( ведь вчера «лечился» одним и тем же..) и вновь испытывает желание снять плохое самочувствие тем же самым алкоголем. Данная ситуация со временем закрепляется на уровне подсознательного рефлекса и формируется компульсивное( неконтролируемое)влечение к алкоголю в состоянии алкогольной интоксикации. Так мы Вас поздравляем с наступлением второй стадии алкогольной болезни. Понятно, что не каждый раз случаются запои, раз- другой обошлось, а на третий- случилось. Случилось один раз, повторится во второй и в третий и в десятый раз.

ДОРОГИЕ ДРУЗЬЯ! Это Вы мои благодарные читатели, кто терпеливо дочитал мой «опус» до этого места и готов читать дальше. Хочу пояснить, что пишу все это на скорую руку, т.к. мало свободного времени , но понимаю , что должен донести эту информацию до тех, кому это интересно. Если Вы заинтересовались, значит Вы «в теме» и дойдете до конца. Значит, эта тема для Вас актуальна, не важно при этом , узнаете Вы здесь себя или своего близкого человека. Все это я стараюсь донести каждому своему пациенту при личной встрече.

А ТЕПЕРЬ САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ: Вторая стадия алкогольной зависимости, когда пьем запоями- это вам, ребята уже не «игрушки». Здесь все «по взрослому», здесь шутки закончились. Здесь мы уже прогуливаем работу, теряем ее, здесь жена или муж угрожают разводом, здесь мы теряем немалые деньги, теряем здоровье, совершаем неадекватные поступки в пьяном виде, тяжело восстанавливаемся после запоя, переживаем угнетенное состояние. А самое страшное то, что каждый такой алкогольный эксцесс не проходит без последствий для здоровья: формируются заболевания всех внутренних органов- алкогольная энцефалопатия(по-простому-слабоумие), алкогольная кардиомиопатия, алкогольная невропатия, алкогольный гепатоз, гепатит и наконец, цирроз печени, алкогольный панкреатит, гастрит и язва желудка, колит и т. д. Т.е., куда пальцем не ткни, везде найдешь болячки и человек постепенно превращается в тотального инвалида. Если человек живет, как живется, пьет, как пьется, то через 10-15 лет становится полным инвалидом- деградантом. Здесь мы уже не можем работать, кем работали раньше- не хватит сил и умственных возможностей. Здесь уже давно утрачены и забыты прежние и здоровые увлечения. Здесь уже совсем другое окружение- только те, кто знает,где продается технический дешевый спирт или в какой аптеке из-под полы продадут «Боярышник» или « Перец стручковый». Здесь давно отвернулись жены и мужья, махнув рукой. Лишь несчастные матери продолжают тянуть своих великовозрастных спившихся детей, продлжая кормить, обстирывать и спонсировать пьянство за счет своей скудной пенсии. Такие наши русские матери…

ОСЛОЖНЕНИЯ НА ВТОРОЙ СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА случаются на фоне уже развернутой болезни. Характерные алкогольные психозы возникают после перенесенных эксцессов, на фоне абстиненции, когда появляется бессоница, тревожное настроение, возникают нарушения восприятия- слуховые и зрительные галлюцинации. Возможно и нарушение сознания с дезориентироанностью в месте и во времени( белая горячка). Такое состояние без оказания наркологической помощи может закончится летально. За счет поражения центральной нервной системы и сосудистой возможно возникновение алкогольной эпилепсии. Скажу честно, за 10 лет работы на психиатрической бригаде, насмотрелся я всякого… Под воздействием «голосов» люди вешались, резались, бросались из окон, а самое страшное, наносили увечья близким людям, воспринимая их за чертей, ведьм, инопланетян, ит.д.. Этих историй я могу рассказать бесконечное множество, но нам надо двигаться дальше.

КОНЕЦ БОЛЕЗНИ, ИЛИ ТРЕТЬЯ СТАДИЯ характеризуется физической и социальной деградацией. Работать нет возможности( нет физических и умственных ресурсов). Больной организм не в состоянии вырабатывать максимальное количество ферментов, окисляющих алкоголь, поэтому устойчивость к алкоголю начинает падать. Опьянение наступает с меньших доз алкоголя. Вся жизнедеятельность индивидума направлена на реализацию потребности в алкоголе: сначала продается все из дома, потом собираются бутылки, металлолом, макулатура, и все, что можно продать с целью купить «фанфурик» дешевой спиртовой настойки , чтобы выпить и опохмелиться. Человек в третей стадии представляет жалкое зрелище: отекшее лицо, истощенное тело, покрытое язвами и болячками за счет сниженного иммунитета, одет в тряпье из мусорного ящика, источающий запах испражнений и немытого тела. Мы привыкли таких людей называть БОМЖами, но на самом деле, на 99% причина такого состояния все та же болезнь: хронический алкоголизм. Большинство из них живут в квартирах, в выделенном углу. Несчастные родственники терпят такое соседство, но у многих нет возможности решить квартирный вопрос.

Ну вот, пора закругляться на тему алкогольной болезни и подводить итог. Третья стадия(если не умер на второй), длится 5-8 лет и умирают за счет отказа жизненно- важных органов( отек мозга, отек легких, отказ сердца, почек, печени), отравление суррогатами алкоголя, несчастные случаи и т. д. Если подвести последнюю черту, то алкогольная болезнь по данным статистики, сокращает жизнь на 20 лет. Таким образом, мы имеем дело с хроническим прогрессирующим заболеванием.

Теперь могу вздохнуть спокойно. Все , что я хотел рассказать об алкоголизме , я рассказал. Возможно, будет время , многое подкорректирую и дополню. Но самое главное, что я хотел сделать, я сделал. Я донес до Вас , друзья нужную информацию об этой болезни, и те из Вас, кто набрался терпения и дошел до конца стал более информированным, а значит вооруженным против этой тяжелой и распространенной в нашей стране болезни. Что со всем этим добром делать, я буду писать чуть позже, и если Вы заинтересовались моим изложением, я надеюсь, Вы прочтете продолжение о лечении алкоголизма.

С уважением к Вам, дорогие друзья! 

В качестве послесловия 

«ВЕСЕЛЫЕ» ИСТОРИИ В ЖУРНАЛЕ ВЫЕЗДНОЙ ПСИХ.БРИГАДЫ.

УДАЧНАЯ ОХОТА.

Приехали на вызов и наблюдаем картину:

Бабуля дома одна, ходит по квартире с валенком в руке, возбуждена, громко кричит нам: «Че стоите, ловите чертей, вон, под стол попрятались!!». Разбегается и ныряет под стол, громко ругаясь и матерясь, вылезает из-под стола и с удовлетворением говорит: «Попался, чертяка!» и что-то невидимое сует в валенок, сверху прикрывая его рукой. Бежит снова, ныряет под шкаф и достает оттуда еще одного «черта». В машине психиатрической бригады бабуля поймала еще пару «чертей», и в приемном отделении наркологической больницы из-под стула дежурного врача вытащила «большого жирного черта».

Вот такой был «улов» после длительного запоя.

СТРАСТИ ПО ГОГОЛЮ, ИЛИ «ВИЙ» НА ЯВУ.

В 8.15. подъехали к частному дому, а у дверей на улице стоит несчастный мужичок, дрожит, как осиновый лист, весь в поту. Увидев нас, кричит: «Наконец-то приехали, быстрее везите меня куда-нибудь, тут ночью такие ужасы творились, что я чуть с жизнью не распрощался!». С трудом уговорили его зайти в дом и рассказать все подробно. Напуганный, трясущийся, мужик стал эмоционально рассказывать жуткие истории о том, что происходило в доме этой ночью:

« В серванте на полке с посудой стояли маленькие музыканты и громко играли на трубах, били в барабаны, скрипели на скрипках и виолончелях какие-то дикие мелодии, от которых разрывалась голова. Под потолком летали птицы, которые были похожи на ящериц. Они издавали громкие гортанные звуки и зубатыми клювами больно клевали в голову. Страшные чудища огромными зубами прогрызали половые доски и вылезали из-под пола в комнату. От них исходил жар и зловоние. В доме все дымилось зеленым, желтым и красным цветом. Весь этот кошмар длился всю ночь и только с рассветом все твари стали исчезать».

Вот такая «мистика» с зрительными, слуховыми и даже обонятельными и тактильными галлюцинациями бывает после длительного запоя.

СВОИХ НЕ БРОСАЕМ.

Эту правдивую историю из жизни рассказал мне замечательный врач-реаниматолог Валерий Юрьевич Делиев, который и сегодня на боевом посту спасает жизни людям.

Мужик лежит дома на кровати. Один. На полу валяются груды пустых бутылок. Сил нет подняться. Деньги кончились. Ну все, думает, это конец. Водки нет, трясет, зубы стучат. Долго не протянуть. Вдруг, в приоткрытую форточку залетает маленький вертолет. Из открытого люка появляется летчик, машет рукой, кричит: «Привет!», и выбрасывает веревочную лестницу. Спускается по лестнице и ставит на прикроватный столик бутылку с водкой. Залезает по лестнице в вертолет, машет рукой и улетает в форточку.

Мужик лежит, смотрит на бутылку и не верит своим глазам. Думает, приснилось. Потом решается взять бутылку дрожащей рукой, встряхивает, а в бутылке плещется водка.

Вот такая история. И смех и грех.